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賽馬會耆智園總監、中大醫學院內科及藥物治療學系郭志銳教授——如何預防與及早治療腦退化症
耆智園團隊：
去年年中，記得我們一班同事非常興奮，因為我們收到賽馬會慈善信託基金的來信，接受我們一個籌備已久的計劃書——賽馬會「智康健」腦退化檢測及社區支援計劃。
我們耆智園是一間專門為照顧腦退化症人士服務的機構，我們推出這個計劃是以「及早檢測、及早確診、及早介入」為目標，透過醫社合作的模式，在基層醫療以及社區層面，協助懷疑有腦退化症的人士接受診斷及支援。
這個計劃為期4年，由我們賽馬會耆智園以及中文大學醫學院主辦，聯同7間社福機構合辦，包括基督教家庭服務中心、基督教靈實協會、九龍樂善堂、博愛醫院、聖雅各福群會、東華三院，以及仁濟醫院社會服務部。這個計劃是香港歷年來，最大型讓初期腦退化症人士，以及他們家人的支援項目。
政府公佈2023年全港人口有750萬，當中65歲以上的人口已佔21%，（即157萬人），所以我們香港正式已經進入超級老齡化的階段。根據中文大學十多年前做的一項調查，社區居住5000名的長者當中，發現每10個70歲以上的長者，便有一名長者患有腦退化症，而大部分都是早期的及未有診斷。所以我們推算現在應該有數以萬計的長者，是有早期的腦退化症，但是未有診斷的。
何解腦退化症如此難診斷呢？第一個實際的理由，就是暫時來說，腦退化症的診斷及治療，都是要靠專科醫生——老人科、精神科及腦科，相信大家都知道政府專科輪候時間並不短，找私家專科診治的費用不菲，所以有很多長者或者家人都會等一等，而這些專科醫生的數量其實都是有限，尤其是在公立醫院，為了要應對日益增多的腦退化症的人士，我們需要培訓更多在社區工作的家庭醫生為腦退化症診斷及治療。
斷症的第二個困難在於腦退化症的症狀較不明顯的，所以很多長者未必會意識到自己有問題。就算是有些意識的時候，他們都未必承認，同時家人亦缺乏對腦退化的症狀的認知。
為何及早診斷腦退化症如此重要呢？
第一，藥物可以幫助腦退化症的人士減慢他們的認知退化的速度。這些藥物越早用，效果就會更好。第二就是可以提供更多時間予病人及其家人作心理的準備， 策劃將來生活的安排。
事實上，身體的健康與腦的健康是息息相關的，如果早期腦退化症人士可以維持相對健康的生活，即維持社交、定期運動、食得健康、睡得好、保持心情愉快。如果有長期病患的定時服藥，這些會幫助長者維持他們的認知能力及生活質素。
一般人會覺得維持正常生活很簡單，但其實對於有認知障礙的長者，這些一切都不是簡單的事，因為他們一般都不會食得好。首先就是他們的胃口會較差，同時有偏食的傾向，比較喜歡甜食，其他的味覺會退化。睡覺會變得困難，因為他們很難入睡。入睡後亦容易醒來，導致家人晚上都要照顧他們。
另外，他們生活上的動力亦會減退，對各項活動都缺乏興趣。所以會很少外出，如果做運動就更難堅持。
很多腦退化症長者都有長期病患，例如糖尿病、高血壓。但是因為他們記性較差，往往會忘記服藥或服錯藥，導致很多後遺症。
同時，認知障礙的長者很容易跌倒，他們行路比較笨手笨腳，容易失平衡。而且他們會高估自己的能力，好多時會做一些他們不應該做的事，例如攀上爬下、抹窗、俯身執垃圾，或者過馬路時「衝紅燈」。
大大增加了他們發生意外，以及跌倒的風險，萬一跌倒，腦部可能受損，甚至會骨斷，更嚴重的就需要進醫院，入院後可能情況會急轉直下，最後要到老人院接受長期護理。
如果定人及早知道長者是有認知障礙，多留意他們日常生活的安排，以及多思考作預防性的措施，例如在廁所安裝扶手、聘請工人看管長者等，這些措施可以減慢他們的認知退化。
耆智園希望藉智康健計劃，提高大家對腦退化症的意識，同時多關注身邊的長者。簡單而言，計劃有四部曲。
第一步，鼓勵懷疑有腦退化症的人士透過中文大學早前為這個計劃開發的中大網上認知測試應用程式「EC screen」，該程式可以從網上免費下載。只需要一個平板電腦或者是手提電話，在家中或者安靜的環境下進行測試，需時大約15分鐘。測試後，程式會作出腦退化症的初步評估。
如果長者不熟悉使用電腦，家人可以從旁協助，但不可以替他們進行測試。
第二，若然長者測試不合格，我們的程式會主動邀請他們到區內的長者中心進行詳細評估。有八個不同的社福機構參加這個項目，覆蓋香港大部分的地區，所以大部分長者或家人，都可以找到他們區內參加這項目的老人中心進行評估。
第三，當長者到中心完成評估後，如果確定他們的可能患有腦退化症，我們的社工會主動去邀請他們，到受過訓練的社區的醫生診所進行診斷及跟進。
第四，合辦的單位會為確診人士及他們的照顧者提供認知訓練、心理輔導及社區支援服務。
耆智園明年便25歲，在25周年前收到這份禮物實在令我們非常興奮，我們會本著為腦退化症人士及照顧者服務的初心。
腦退化症並非其他人的問題，其實是我們所有香港人的問題。因為任何人都有老的時侯，如果香港社會對於腦退化症採取積極的態度，照顧好我們的長者及有腦退化症的人士，我相信大家對香港這地方的歸屬感一定會大大提升。
郭志銳教授
2024年10月5日
重溫
香港都會大學校長林群聲教授——應用科學大學與業界聯絡緊密 方便學生畢業後投身相應行業
各位教育界同仁、家長和同學：
今日係農曆正月十五，我先在此恭祝各位龍馬精神，萬事如意！
農曆年前，特區政府公布發展為「應用科學大學」的條件，並邀請符合資格的自資大學提交申請。我與一眾都會大學的同事們，這段時間一直忙於眼前的「大 Project」——籌備香港都會大學 (都大) 正式成為應用科學大學。
當我得知香港要發展應用科學大學，感到非常興奮，它的概念與都大辦學模式不謀而合。在本質上，我們其實已經是一間應用科學大學，讓我跟大家解說一下。3 年前我出任都大校長，已經為大學定下了三大目標：一、為學生提供優質的教育；二、協助學生規劃及發展事業；及三、培育學生成為有承擔的良好公民。
都大一直提供貼近市場趨勢及滿足行業需求的專業課程，其中絕大多數都是應用型，並且與業界有緊密聯繫。我們有信心，都大絕對可以「幫到手」，為香港發展應用科學大學獻出一分力。
說到這裡，可能大家對應用科學大學的概念依然不太清楚，究竟甚麼是應用科學大學呢？多次有人問我：假若都大成為應用科學大學，是否需要再次更改校名呢？我回答：不用改名！因為應用科學大學不是一個大學名稱，而是代表一類型大學，猶如大家熟悉的「博雅大學」，也是高等教育機構類別之一。
應用科學大學在歐洲的發展非常成功，譬如在德國、瑞士和荷蘭，應用科學大學已經非常成熟，並且廣受認同。當中部分較具規模，除了主打科學及工程課程，更同時開辦商科、心理學及教育等不同類型課程，目的是培育具備行業所需知識的專業人才，以切合當前的社會及經濟發展需要。
比起一般大學，應用科學大學與業界關係更緊密。早在開辦課程、設計學科時，大學已經與業界溝通，了解行業對畢業生的要求，例如需要具備甚麼知識、資格及資歷，才能投身行業；有時，大學亦會邀請業內人士到大學授課，分享行業界最新的資訊，令學生得益。
大學亦會安排學生到相關機構實習，以至畢業後投身有關機構，順利「接軌」。有需要時，大學會為相關機構僱員提供進修機會，提高工作效率和競爭能力，達到終身學習的目標。
還有，應用科學大學所做的研究主要為幫助業界解決實質問題，較少進行基礎研究（即所謂「藍天研究」）。整體來說，發展應用科學大學的重要元素是關注「市場需要」，大學與業界互相配合，為業界培育人才。以上談及的，均是都大一直以來工作的重點。
特首於去年施政報告提出在港發展應用科學大學，反映其推動職專教育的決心。要成功發展應用科學大學，先要打破普羅大眾，特別是家長們對職專教育的一些固有觀感。不少人以為職專是「讀不到其他大學才讀」、「次一等的選擇」，目的只是訓練技工而已。
根據歐洲的經驗，應用科學大學廣受歡迎，與其他大學並駕齊驅。在這些國家，不少學生於高中時，已鎖定目標，入讀應用科學大學，發展其心儀事業。亦有應用科學大學的學生透過在學時的實習機會，更能掌握行業最新發展，一畢業便順利投身理想的職業。更有部分行業的僱員，獲僱主支持及資助到應用科學大學進修，接受學位課程的訓練。
正所謂「行行出狀元」，是次香港推動應用科學大學發展，正是一個良好契機，讓教育界、家長、同學，以至全社會，了解應用科學大學的重要性，只要各方都重視，願意投入資源，一起努力，一定能夠提高職專教育的認受性，從而為香港培育優秀人才。
我想強調，發展應用科學大學並不代表降低收生標準。其實香港不少大學一直提供的課程，都與應用科學大學的理念貼近，只是缺乏一個清晰的方向。現在，由特區政府牽頭推動，增撥資源發展，帶動本港有志成為應用科學大學的高等教育院校組成聯盟，就應用科學大學定立更加清晰、聚焦的發展路向，甚至與世界各地的應用科學大學合作，互補長短，更有利應用科學大學在港發展。
在這方面，我深信都大定能擔當關鍵角色。作為全港最具規模的自資院校，亦是唯一具備自我評審資歷的自資大學，我們一向因應社會需要，靈活開辦課程。
事實上，我們的「綜合檢測和認證」及「運動及康樂管理」課程已經納入教育局首兩輪「應用學位課程先導計劃」。下學年亦會開辦全新的「新音樂及互動娛樂」及「建築管理及工料測量學」學位課程。當然還有護理、物理治療，以及剛於今個學年開辦的醫療化驗科學等等。就今次政府推動發展應用科學大學，我們正在積極與業界商討，會考慮開辦一些新課程。
都大課程設計講求「實用」，讓學生除了能夠「動腦」，也能「動手」。
同學們，或者你們會問：入讀應用科學大學比起其他大學，有甚麼「着數」呢？在我多年的教學生涯中，接觸的學生不計其數，發現不少學生讀書時都缺乏「方向」——由高中「選科」，入讀大學「揀課程」，甚至拿到一張畢業証書之後，都不太清楚自己將來想做甚麼。
然而應用科學大學可以為你們提供一條明確的事業發展路徑。入讀時，大家大概對該學科有一定認識或興趣，知道將來畢業後在哪個行業、哪個方向發展；當尋求實習機會時，亦很清楚自己應尋找哪類型工作。畢業時，已對該行業有相當了解，極大機會獲聘於行業繼續工作，不愁前路。
全新的應用科學大學對於教育界是機遇，亦是挑戰。除了需要資源配合，亦有賴院校互相合作，齊心提升職專教育在社會的地位。「萬事起頭難」，都大願意承擔起先行者角色，不忘大學宗旨及初心，對優質且適切教育的承諾，推動應用科學大學普及化，為莘莘學子提供更多元化的升學和就業出路。
最後，我再次祝願大家新年進步、身體健康、生活愉快！
林群聲
2024 年 2 月 24 日
