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《香港家書》
星期六 09:00-09:20 a.m.



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14/12/2024

香港大學李嘉誠醫學院藥理及藥劑學系教授黃志基——發展社區藥房與基層醫療

親愛的香港市民:

最近,許多人問我,作為專門研究醫療大數據的教授,為什麼會在香港大學醫學院設立社區藥房呢?這是一個非常好的問題,關乎我在教育方面的核心價值。事實上,這不僅關於藥劑教育,更是關於如何推動本地藥劑行業的未來發展。

我的目標是為本地的藥劑系學生提供最優質的教育,讓他們成為出色的藥劑師,並在未來的職業生涯中,為香港市民提供最優質及專業的藥劑服務。香港大學藥理及藥劑學系曾設有一所模擬藥房,作為培訓學生之用。由於藥物管理有非常嚴格的規定,這所模擬藥房並非註冊藥房,因此無法存放藥物。學生只能使用空藥盒和模擬處方,並與由老師扮演的「病人」進行諮詢練習。雖然這樣的學習體驗具有一定的效果,但對於培訓藥劑系學生在實際情境中與病人溝通和應對的能力,始終存在局限性。

我一直希望能設立一所屬於我們的教學藥房,讓藥劑系學生能夠在更真實的環境中學習和成長。這樣的教學方式不僅能增強學生的專業知識,更能提升他們與病人互動時的自信和應對能力。畢竟,醫療工作不僅僅是學術知識的應用,更講求與病人的情感交流和溝通技巧。每一位藥劑師都需要敏銳地理解病人的需求,並提供個性化及專業的建議。只有通過實踐經驗,學生才能將這些知識轉化為具體的能力,為未來的工作打下穩固的基礎。

在今年11月,我們在香港大學正式開設了香港首間註冊教學社區藥房 —「香港大學社區藥房」。這不僅是香港首間設於大學內的教學社區藥房,也是我們藥劑教育的一個重要里程碑。它的開幕不僅代表著藥劑教育方式的革新,也標誌著社區藥房服務走向專業化、現代化的關鍵一步。有來賓笑說開幕禮像婚宴,但對我來說,它更像是新生命的誕生,代表着一個充滿希望的新起點。未來,這個「新生命」將推動香港藥劑教育與科研的發展,並為社會產生深遠的影響。教學、研究和服務是大學的重要使命,而這所藥房不僅服務社區,更肩負著推動藥劑科研和培育學生的責任。

我經常與同事探討這所教學藥房與一般藥房的區別,它們確實有許多相似之處,譬如提供社區配藥服務、小病小痛諮詢服務等,但我們的核心目標並不只是提供這些服務,而是通過社區藥房的日常運作來促進學生的實習與實踐。我們希望藉此推動香港整體社區藥房的發展,尤其在藥物管理和病人諮詢等領域,為香港藥劑服務行業樹立服務標準。

最初,坊間的藥房未能提供一些創新服務,例如藥物管理服務等。因此我們決定與兩間非政府機構合作,成立社區藥房,並共同推動藥劑服務的創新發展,創建一個平台去滿足現代社會對醫療服務日益增長的需求。我們希望能率先設計和實施這些服務,同時培訓社區藥劑師和藥房員工,提升他們的專業水平與服務質素。這些跨專業合作的經驗,為後來的「賽馬會藥健同心藥物支援網絡計劃」(即PHARM+計劃)奠定了穩固及良好的基礎。

這些早期的投資促成了今天創新教學和研究的成果。若要繼續前行,我們需要探索新的藥房實踐和服務模式。教學藥房計劃將幫助長期病患者,例如心臟病患者和有過敏問題的病人,並與醫生、護士,甚至中醫師合作,開發嶄新的醫療服務。當這些服務模式經過充分驗證後,我們希望能夠將其推廣到其他社區藥房,無論是非政府機構藥房、港九藥房總商會會員藥房,甚至大型連鎖藥房等。這樣一來,我們便能夠讓更多香港市民受益,推動全香港藥劑服務水平提升。這一切的工作與努力,最終將有助於建立一個綜合的社區健康網絡,將各類基層醫療服務提供者緊密聯繫起來。家庭醫生、護士以及其他醫療專業人士都將在這個網絡中扮演重要角色,透過跨專業協作共同推動香港社會的健康發展。這就是我們香港大學藥理及藥劑學系的願景!

今年十月,香港特首在施政報告中提到基層醫療健康的未來發展方向,其中一些內容與我們香港社區藥房的實踐是直接相關的。報告中強調了推動基層醫療服務發展的必要性,並提出要加強社區健康服務的整體發展,這讓我倍感鼓舞。香港人口老化、慢性疾病和長期病患普遍,為公共醫療系統帶來挑戰。我們香港大學藥理及藥劑學系將繼續響應社會需求,致力於與各界攜手推動基層醫療發展。不論是政府官員、家庭醫生、護士、社區藥劑師、社區藥房或是社福界,我們都已經準備好,在這條充滿挑戰與機遇的道路上,藥劑業界將與各界夥伴協作,各司其職,攜手推進香港基層醫療服務的提升。我們深知,在這樣的社會變革過程中,創新和合作是解決問題的關鍵。我們堅信,通過不斷探索和實踐,我們能夠為香港社會的醫療健康未來,作出積極而深遠的貢獻。

We are here to help, and we are here to lead!

香港大學李嘉誠醫學院藥理及藥劑學系

黃志基教授
2024年12月12日

14/12/2024 - 足本 Full (HKT 09:00 - 09:20)

14/12/2024 - 香港大學李嘉誠醫學院藥理及藥劑學系教授黃志基——發展社區藥房與基層醫療

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香港測量師學會會長林家輝——舊樓安全隱患

Johnny :
一年眨下眼就去,你在上海測量師事務所的工作順利嗎?過去一年,你去了上海工作,香港發生好多事,一直想跟你分享。
一個月前,佐敦華豐大廈發生火警,這場三級火造成五人死亡及多人受傷,確實令人痛心及惋惜。你也知道香港舊樓臨立,今次意外讓大家意識到舊樓的安全隱患,已經達到非常嚴重情況。聽到新聞報道時,我想起你,我記得你爸爸媽媽也是住在舊樓,教人擔心。我看過新聞嘅資料,華豐大廈在1964年落成,是典型的商住兩用物業,樓齡已經達到60年,除了正式住宅外,還有35間持牌賓館及多劏房,用途非常廣泛,環境亦非常雜亂,加上日久失修,很多走火通道被阻塞,才引致這場三級火傷亡如此嚴重,但最令人擔心是華豐大廈並非個別例子。

看過發展局數字,截至2022年底,樓齡50年或以上的私人樓宇,達到9600棟,估計未來10年每年平均增加約620棟。即是現時全香港已經有超過1萬棟樓齡50年以上的私人樓宇,所以你看到數量是很龐大。當中不少是「三無大廈」,情況更令人擔心。雖然政府近年積極推動強制驗樓計劃,並向業主提供協助及資助,改善舊樓的環境衞生、消防安全等等,除政府外,大廈法團及業主的力量,也不可缺少。

測量師學會建議政府加快修訂<消防安全(建築物)條例>工作,賦予消防處及屋宇署更多權力,可以代表業主進行消防改善工程。然後再向業主收取取相關費用,「化被動為主動」希望可以解決一些業主,因為各種原因未能遵從消防安全指示而引起火警危險,同時可以檢討現時罰則,對於逾期仍然未遵從法定命令或者指示的業主,加強阻嚇,令業主履行應有的責任。

不過,香港的舊樓數目實在太多,要完全檢查,同時又進行改善措施,實在並非易事,是一項龐大的工程,政府可以優先處理超過60年樓齡,用途複雜、管理混亂及日夠失修的舊樓,消防隱患比較多,所以這項威脅必須要儘快解決。而舊樓內又有各行各業人士及居民,所以形形式色不同人士,他們都各有需求。除了加強執法外,我們實在需要根據實際情況提供更多支援,雙管齊下,才可以有效地幫助業主及物業管理者改善消防安全。

經過今次華豐大廈火警,大家都應該吸收教訓。我們建議政府規定業主立案法團設立維修儲備金,更靈活安排維修工程,並為未來樓宇保養及消防設備更新,或者大型維修工程做好準備及預算,作出適當規劃。

學會建議政府應該就現時賓館發牌制度,加以優化,例如發牌審查時間,除了考慮個別單位樓宇的消防安全標準及整棟樓宇逃生人數之外,亦應該考慮評估整棟大廈情況,例如維修情況、有否僭建、走火通道、會否有一些屋宇署命令或消防處命令並未遵守,制定有關條款及標準,以鼓勵非自住業主參與樓宇管理,共同遵守樓宇安全命令。

另外,關於改善劏房問題,學會即將會發表一份建議書,目的是改善現時劏房存在普遍的惡劣居住環境及安全隱患,我們倡議設立最低面積標準及規範:通風照明、層高、走火通道、內火結構、防火措施、廁所及浴室的防水衞生、排水系統等建議,供政府考慮及採用。除了政府政策,公眾意識亦非常重要。舊樓問題多樣而複雜,除了消防安全外,石屎剝落、滲水、日久失修這些問題,都顯然易見,若不加以重視,如果是石屎剝落,甚至大廈倒塌,都會招致非常嚴重財物、人命損失,甚至途人生命都受到威脅。因此,加強公眾教育傳遞明確訊息,可以敦促業主承擔自己的責任。
學會過往也舉辦很多相關活動去教育公眾,下周日5月19日開始,測量師學會將會推出全新的18區樓宇維修巡迴講座,目的是教育公眾、業主及立案法團,有關維修大廈的重要性。例如:遇到漏水、滲水應如何處理。大廈管理及維修合,應如何招標呢?如何避免被人圍標呢?以及其他專業知識,都會一一跟公眾去講解。希望透過教育公眾過程,可以幫助更多人知道專業情況應該如何處理,遇到翻新工程應如何去監管。
火警剛剛過了一個月,希望逝者安息,亦希望傷者早日康復,而大家亦要切記這個教訓,希望我們可以儘快跟政府、業主、專業人士及公眾共同努力,進一步提升舊樓安全水平,以杜絕悲劇發生。

待你放假回港,我邀請你一同去18區講座幫忙。

你的mentor(導師) 
Francis
2024年5月11日

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11/05/2024 - 足本 Full (HKT 09:00 - 09:20)