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未來·無限

簡介

GIST

主持人:香港電台公共事務組

身處世界關鍵的轉折,需要眼界和知識。
每個星期六,我們會邀請一位科學家,介紹在其研究範疇內一個正在影響世界未來發展、我們不可不知的趨勢,以專業和視野來培養具前瞻的預測與洞察力。
星期六早上,讓我們看遠一點,看到未來的無限可能。

監製: 林嘉瑜
製作: 張璟瑩

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16/11/2024

骨軟骨複合組織工程技術

嘉賓: 香港中文大學組織工程與再生醫學研究所陳佩教授

「大家好,我是陳佩 Barbara Chan,我來自香港中文大學組織工程實驗室,我現在於中文大學的生物醫學學院、組織工程與再生醫學研究所,以及生物醫學工程系擔任教授。我從事組織工程、再生醫學、生物材料、細胞微環境等的研究有二十多年,我們的目標是在體外培養生物工程組織,然後植入人體內以取代受損的組織,目前我們正在研究膝關節的軟骨修復的組織工程,目前已經在進行第一期的人體試驗。我為何會對組織工程的研究這麼有興趣,是因為早前在美國讀博士後,曾經在一間兒童醫院見到一位嚴重燒傷,全身都包著紗布,整身都沒有完好皮膚,病情危重的一個小女孩。 醫生跟我說,如果有足夠的組織工程的皮膚,小女孩的醫治機會將大大提高,這個這麼震撼的經歷,令到我覺得原來從事組織工程研究,可以幫到別人,從此我就決定投身研究的行業。」

陳教授期望,未來在醫療系統內,可以實現到個人化的組織工程以及再生醫學服務,透過與醫院、政府等持份者合作,推動各類先進治療產品,例如組織工程產品的產業發展,將研究成果轉化。

「我們的團隊現階段進行一些EOCT,即是工程骨軟骨組織的項目,以這個為例,我們研究的技術是希望可以利用患者他自己的幹細胞,在體外符合GMP,即是生產品質管理規範的一些設施當中,在無菌的車間培養,成為一些複合骨和軟骨組織,接著再由醫生通過微創的關節鏡的手術,植入患者膝關節軟骨受損的部位,可以修復受損的軟骨組織,促進軟骨的再生,希望可以令患者快些回到正常的生活。其實除了運動創傷,隨著全球老齡化的趨勢,很多種退化性疾病,包括骨關節炎等,其實嚴重影響患者的生活質素。 這些疾病其實需要一些更好的研究和治療,我們現在正在致力研究一些更好的組織工程及再生醫學解決方案,希望可以研發一些更安全、有效,並適合病人所需的不同組織工程產品,以解決仍未可以滿足到的醫療需求。我相信有一天,當一個患者被診斷出患有某種組織受損,或者功能障礙等疾病,我們的醫療系統和先進治療產品行業可以為患者提供訂制服務,訂制出屬於病人自己的、安全、有效的健康組織,從而取代受損的組織的結構和功能。 我認為人類值得擁有這些高品質的醫療服務。」

未來組織工程再生醫學的發展,其中一個重點在於跨學科合作。

「例如我們組織工程師,已經有與醫生、生物醫學工程師、細胞和發育生物學家、材料科學家等有長期合作,希望可以突破一些我們自身學科當中的技術限制,開發一些更全面的組織工程產品,而我們亦需要和業界合作,例如一些私營的醫療機構、專業的細胞庫等,從而將產業發展得更好。

第二,其實香港衛生署已經在實行一些先進治療產品,我們名為ATP的監管,亦做了很多工作刺激ATP產業的興起。 在各個措施方面,包括一些有良好生產規範的生產設施,潔淨車間的建立,及在產業中專業授權人的培訓。 現在香港開始擁有自己的GMP的設施和合格的專業授權人。為了向患者提供先進治療產品,除了醫生、護士等醫療保健專業人員之外,GMP生產的人員,以及很多其他支援行業亦很重要,包括經過驗證認可的第三方品質控制測試中心或實驗室、經認可的生物樣本庫存服務公司、經認可為細胞和組織提供良好配送,實踐合規快遞服務的物流公司,和專門從事GMP生產的清潔服務公司等,很多的行業其實都需要支持和支援,才可以真正將ATP先進治療產品的產業做得更好。

第三,我們先進治療產品行業是需要長期的基礎科學和工程的研究,這麼多間大學已經有不少研究上的支持,我們更加需要的是持續的人力和財力上的支持和投資,其實我們這麼多年培養了很多年青的科學家和工程師,可以讓他們更長期和有信心地從事這些高增長行業,為他們提供更好的職涯道路,對於我們留住這些人才真的很重要,我真的視我們的團隊為最重要的資產。
最後我們覺得跨地區合作亦很重要,因為先進治療產品產業是全世界都需要的,因為我們現在遇到的醫療問題越來越多,但是各個地區有關研發、生產、臨床應用、商業化的進程、法規、設施規模和審批制度的不同,其實是很關鍵的。一個地區的不足通過與不同地區合作,希望可以互補不足,將先進療法產業做得更好。香港處於大灣區,亦面向世界,希望可以藉著這個獨特的地位,推動先進療法產品產業的更好發展。」

16/11/2024 - 足本 Full (HKT 09:20 - 09:30)

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細胞治療應對癌症的潛力

主持人:香港電台公共事務組

嘉賓: 香港科學院院士、香港中文大學醫學院臨床腫瘤學系莫樹錦教授


「我是莫樹錦教授,是香港中文大學醫學院臨床腫瘤學系系主任,我從事肺癌研究,在這方面已經工作了二十多年。 我主要研究肺癌的治療,由標靶治療、免疫治療到新進的cancer vaccine或者cell therapy我們都有興趣研究。另一方面,我們有很多研究與基因量檢測有關,如何找到一個基因的靶點,能夠幫助病人接受更好的治療。」


在二十幾年前的世界,當未有標靶治療的時候,醫生只可以透過化療方式治療肺癌病人。


「2002年,曾有文章在The New England Journal of Medicine指出,檢視化療的成績,發覺病人平均生存時間只有十個月,可想而知在2002年那段時間,對於肺癌病人來說,是一個相當黑暗的時間,但是自從我們知道了EGFR這個突變,尤其在東方人口中相當多,我們進行了一個大型研究,證明了如果有EGFR靶點的時候,我們可以利用標靶藥,如果沒有的時候,化療會比較好,我們稱之為個體化治療的第一步。 走了第一步之後,當然有第二步,接下來十多年,我們找了很多不同的靶點,我們現在有一些新藥可以針對不同的靶點,所以換句話說,一個肺癌病人走進來,我們不再會就這樣建議進行化療,反而我們會先看看他的基因,按他的基因而決定標靶治療。 當然亦有很多病人沒有這個標靶的存在,尤其是吸煙者,有這個標靶的機會率是偏低的。 與此同時,過去十多年,我們亦從免疫治療入手,Anti PD-L1治療會按病人PD-L1的表達,而去選擇治療。現在來說,我們成功地讓免疫治療能夠改變治療的方向,差不多20%到30%的病人有可能長期生存。 」


雖然現時標靶藥物已經有不錯的成效,不過怎樣應對藥物失效的問題,會是有關研究領域的專家持續的關注。 


「我們在這方面也有不少研究,當失去效用的時候,我們用甚麼方法處理,這是一個頗大的範疇,在接下來五至十年,應該會有很多新藥應而產生,但是除此以外,亦有好幾個新的平台,所謂治療的平台,是指能夠幫助到癌症的治療的科學新方法。其中一個平台我們稱為Antibody–drug conjugate (ADC) ,就是一個單元抗體,我們附帶了一個化療藥物在那裡,因為化療藥物就這樣進入身體,很可能令許多正常細胞受影響,但是如果有一個單元抗體懂得找癌細胞的時候,將化療直接帶到細胞裡面,可能可以減少它的毒性。 」


未來的研究趨勢還包括,如何應用細胞治療,在更多不同種類的癌症病人身上。


「利用自身的CAR-T细胞, 經過基因改造,帶回病人身體裡,去打自己身體的癌細胞,在血癌、淋巴腫瘤相當成功,因為那個靶點很清晰,但在其他的腫瘤,包括肺癌、肝癌、胰臟癌,還是一個初步的階段,在這一年已經開始有些頭緒,我們能夠有CAR-T去針對這些肺癌、肝癌或者其他的腫瘤,希望接下來十年有更多發展,能夠令CAR-T細胞治療能夠幫到這些病人。我們作為臨床腫瘤科醫生,跟病人走過很多日子,也跟很多研究人員走過很多日子,才能把最好的治療帶給病人。」




香港電台第一台

01/06/2024 - 足本 Full (HKT 09:20 - 09:30)